う蝕の嘘

ウィキペディア ウィキペディア う蝕 出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2007/05/27 08:31 UTC 版) 医療情報に関する注意：ご自身の健康問題に関しては、専門の医療機関に相談してください。免責事項もお読みください。う蝕（うしょく、齲蝕とも表記する）とは、口腔内細菌が糖質から作った酸により歯質が脱灰されて起こる、歯の実質欠損のことである。歯周病と並び、歯科の二大疾患の一つである。う蝕になった歯をう歯（齲歯、デンタルカリエス)という。一般にはむし歯として知られる。う蝕は風邪と並び、どの世代でも抱える一般的な病気である。特に歯の萌出後数年は石灰化度が低いためう蝕になりやすく、未成年に多く見られる。 目次1 原因2 症状3 発生状況4 分類4.1 発生部位による分類4.2 病理組織学的分類4.3 経過による分類4.4 原発性か再発性か4.5 病巣の形態による分類4.6 進行度による分類5 リスクファクター6 治療7 予防7.1 ブラッシング7.2 間食について7.3 シーラント7.4 フッ素7.5 キシリトール7.6 学校保健8 飲食の回数と齲蝕9 関連項目 原因口腔内には多くの細菌が存在し、これを口腔常在菌というが、この中にはミュータンス連鎖球菌を中心とするう蝕原因菌が存在する。これらは食品、特に砂糖やデンプン等の糖質から酸を産生する。糖質の中でも、砂糖の主成分であるスクロースは酸産生能が高く、キシリトール等は低い。う蝕原因菌と酸、食物残渣、唾液は結合し、歯垢となって歯に結合する。これは臼歯の咬合面の溝や、全ての歯の歯肉縁、歯科修復材料と歯の境において最も顕著である。歯垢が歯から取り除かれないと次第に歯石となる。歯垢や歯石は歯肉縁を刺激し、歯肉炎となり、最終的には歯周炎となる。歯垢の中の酸はエナメル質を溶かし穴を作る。最初期の段階では、エナメル質の抵抗性と歯の再石灰化のため、エナメル質表層は溶けず、その下から溶け始める。これをエナメル質の表層下脱灰といい、この段階を初期齲蝕という。この段階では、まだ、再石灰化により、歯が元に戻る可能性がある 症状う蝕がエナメル質に限局している間、一般にう蝕は無痛であり、象牙質に達することにより、象牙細管の露出をみて初めて歯痛を覚えることが多い。このときの痛みは象牙細管内の痛覚神経終末に対する直接刺激や、象牙細管内の組織液圧力変化による歯髄痛覚神経終末に対する刺激が起こることによるものと考えられてい ..

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